正中神経の分布領域にある経穴はどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
正中神経の分布領域である手のひら側では、母指から中指と環指の橈側半分を支配します。商陽は手陽明大腸経の経穴で、示指の橈側爪甲角の近位に位置し、この領域は正中神経の支配領域に含まれるため、選択肢1が正解です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。商陽は手陽明大腸経の経穴で、示指の橈側爪甲角の近位に位置します。示指の感覚は正中神経の支配領域であるため、正解です。
- 2. 関衝は手少陽三焦経の経穴で、環指の尺側爪甲角の近位に位置します。環指の尺側は尺骨神経の支配領域であるため、誤りです。 正しくは:関衝は尺骨神経の分布領域にある経穴である。
- 3. 少衝は手少陰心経の経穴で、小指の橈側爪甲角の近位に位置します。小指は尺骨神経の支配領域であるため、誤りです。 正しくは:少衝は尺骨神経の分布領域にある経穴である。
- 4. 少沢は手太陽小腸経の経穴で、小指の尺側爪甲角の近位に位置します。小指は尺骨神経の支配領域であるため、誤りです。 正しくは:少沢は尺骨神経の分布領域にある経穴である。
国試ポイント
正中神経、尺骨神経、橈骨神経の各神経の支配領域(特に手部)と、その支配領域にある代表的な経穴を関連付けて覚える。
混同注意
手部における各神経の支配領域(正中神経、尺骨神経、橈骨神経)と、それぞれの神経支配と経絡の関連性を混同しやすい。
次に同じ論点が出たら
今後同様の問題が出題された場合、まず各神経の支配領域を手全体で正確にイメージし、次に提示された経穴がどの指のどの部位にあるかを判断して、神経支配と経穴を対応させる。
覚え方
今後同様の問題が出題された場合、まず各神経の支配領域を手全体で正確にイメージし、次に提示された経穴がどの指のどの部位にあるかを判断して、神経支配と経穴を対応させる。
対になる知識
手部における各神経の支配領域(正中神経、尺骨神経、橈骨神経)と、それぞれの神経支配と経絡の関連性を混同しやすい。
関連知識
正中神経は母指から中指と環指の橈側半分の手のひら側、および母指・示指・中指の背側末節骨の皮膚感覚を支配します。尺骨神経は小指と環指の尺側半分の手のひら側・背側を支配します。橈骨神経は手の甲の母指から中指の橈側半分を支配します。経絡では、手陽明大腸経は示指を通るため、正中神経の支配領域と一部重複します。