トーマステストが陽性を示す病態に対し、局所への鍼治療が有効な筋はどれか。

解説

トーマステストは股関節の屈曲拘縮、特に腸腰筋の短縮を評価する徒手検査法である。腸腰筋の過緊張による屈曲拘縮には、筋緊張緩和を目的とした局所への鍼治療が有効である。

選択肢ごとの解説

• 1. 大腿直筋の短縮や拘縮を評価する徒手検査法はエリーテストである。トーマステストは腸腰筋の屈曲拘縮を評価する検査である。
• 2. 上腕二頭筋長頭腱炎などを評価する徒手検査法はヤーガソンテストやスピードテストである。トーマステストは下肢の腸腰筋を評価する検査である。
• 3. 腸脛靭帯の緊張を評価する徒手検査法はオーバーテストである。トーマステストは腸腰筋の屈曲拘縮を評価する検査である。
• 4. 正解。トーマステストは股関節の屈曲拘縮、特に腸腰筋の短縮を評価する徒手検査法である。腸腰筋の過緊張による屈曲拘縮には、筋緊張緩和を目的とした局所への鍼治療が有効である。

国試ポイント

徒手検査法（トーマステスト、エリーテスト、オーバーテストなど）と評価する筋・組織の対応関係が頻出する。

覚え方

トーマスはちょう（腸腰筋）、エリーは大（大腿直筋）。

対になる知識

股関節疾患の評価において、トーマステストは腸腰筋（股関節屈筋群）の屈曲拘縮を検出し、エリーテストは大腿直筋の短縮を検出し、オーバーテストは腸脛靭帯の緊張を検出する徒手検査法である。

関連知識

トーマステスト陽性を示す腸腰筋の過緊張や短縮に対しては、局所への適切な鍼治療が筋緊張の緩和や可動域改善に極めて有効である。徒手検査による的確な病態把握が治療成果を左右する。