前腕の屈筋群について正しいのはどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
橈側手根屈筋は前腕屈筋群の表層に位置し、上腕骨内側上顆を起始とする筋肉の一つである。この起始は、他の多くの前腕屈筋群の共通起始点として知られているため、選択肢2は正しい記述である。
選択肢ごとの解説
- 1. 円回内筋を貫くのは正中神経である。橈骨神経は腕橈骨筋と上腕筋の間を下行し、深枝が回外筋を貫く。 正しくは:円回内筋を正中神経が貫く。
- 2. 正解。橈側手根屈筋は、前腕屈筋群の表層に属し、上腕骨内側上顆から起始する。これは前腕屈筋群の共通起始の一部である。
- 3. 長掌筋は腱として手関節を横断するが、手根管の浅層(手根管の蓋を形成する屈筋支帯の浅層)を走行し、手根管の中を通るわけではない。手根管の中を通るのは正中神経と深指屈筋腱、浅指屈筋腱、長母指屈筋腱である。 正しくは:長掌筋は手根管の浅層を走行する(手根管を通らない)。
- 4. 尺側手根屈筋は尺骨神経支配である。前腕屈筋群の中で、正中神経支配ではない数少ない筋の一つである。 正しくは:尺側手根屈筋は尺骨神経支配である。
国試ポイント
前腕の筋の起始・停止、神経支配、および走行(特に手根管との関係)は頻出のポイントである。
混同注意
前腕の屈筋群と伸筋群の起始の違い(内側上顆 vs 外側上顆)、および各筋の個別の神経支配。
次に同じ論点が出たら
前腕の筋に関する問題が出題された場合、まず起始・停止と支配神経を確認する。特に、共通起始と特異的な支配神経に注目する。
覚え方
前腕の筋に関する問題が出題された場合、まず起始・停止と支配神経を確認する。特に、共通起始と特異的な支配神経に注目する。
対になる知識
前腕の屈筋群と伸筋群の起始の違い(内側上顆 vs 外側上顆)、および各筋の個別の神経支配。
関連知識
前腕屈筋群は一般的に正中神経支配だが、尺側手根屈筋と深指屈筋の内側半分は尺骨神経支配である。また、前腕回旋筋群(円回内筋、方形回内筋)も重要である。