精を蔵し、納気を主る臓腑はどれか。

解説

腎は「精を蔵する」ことで先天の本とされ、また肺が吸入した清気を深く納める「納気を主る」生理作用を持つ。腎の納気作用が失調すると、呼気は保たれても吸気が浅くなる「腎不納気」となり、呼吸困難などの症状が現れる。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。腎は「精を蔵する」ことで先天の本とされ、また肺が吸入した清気を深く納める「納気を主る」生理作用を持つ。腎の納気作用が失調すると、呼気は保たれても吸気が浅くなる「腎不納気」となり、呼吸困難などの症状が現れる。
• 2. 肺は気を主り、呼吸や宣発粛降を調節する臓腑である。納気を主るのは肺ではなく腎である。
• 3. 肝は疏泄を主り、気機の巡りや血流量を調整する臓腑である。精を蔵し納気を主るのではない。
• 4. 脾は運化を主り、水穀の精微を生成して昇清を司る臓腑である。精を蔵し納気を主るのではない。

国試ポイント

五臓の生理作用（肺の主気、肝の主疏泄、脾の主運化、腎の主納気など）と対応する機能の組み合わせは国家試験で非常に頻出である。

覚え方

肺は呼吸、肝は疏泄、脾は運化、腎は納気、心は血脈

対になる知識

東洋医学の五臓におけるそれぞれの主たる生理機能を整理する。肺は気を主り呼吸を調節し、肝は疏泄を主り気機を調節し、脾は運化を主り水穀の精微を生成・散布する。これに対し、腎は精を蔵し、納気を主る臓腑として位置づけられている。

関連知識

五臓それぞれの主な生理機能と特性を体系的に理解しておくことが重要である。心は血脈を主り神志を蔵し、肝は血を蔵し疏泄を主る。肺は気を主り宣発粛降を司り、脾は運化を主り昇清を行う。胃は受納と腐熟を主り、小腸は受盛と化物を主るなど、各臓腑の役割を正確に把握する。