第32回午後第131問難易度 3

C6-C7横突起間に刺鍼することにより、治療効果が最も期待できる神経根障害によるしびれの部位はどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

C6-C7横突起間に刺鍼するということは、C7神経根へのアプローチを意図しています。C7神経根の障害は、主に手背の中央部から中指にかけてのしびれを引き起こすことが特徴です。

1. 前腕橈側から母指のしびれは、主にC6神経根の支配領域です。C6-C7間への刺鍼はC7神経根へのアプローチを意図するため、この部位のしびれとは対応しません。正しくは:C6神経根障害によるしびれ。
2. 正解。C6-C7横突起間への刺鍼はC7神経根へのアプローチを意味します。C7神経根の障害は、手背中央から中指にかけてのしびれとして現れることが最も典型的です。
3. 小指球から小指のしびれは、主にC8神経根の支配領域です。C6-C7間への刺鍼はC7神経根へのアプローチを意図するため、この部位のしびれとは対応しません。正しくは:C8神経根障害によるしびれ。
4. 前腕尺側のしびれは、主にC8神経根またはT1神経根の支配領域です。C6-C7間への刺鍼はC7神経根へのアプローチを意図するため、この部位のしびれとは対応しません。正しくは:C8神経根またはT1神経根障害によるしびれ。

各頸椎神経根の支配領域（デルマトーム）と、その障害によって生じる症状（しびれの部位）を正確に覚えることが重要です。また、刺鍼部位と対応する神経根の関係も理解する必要があります。

頸椎神経根の支配領域は隣接する神経根とオーバーラップがあるため、特に類似した症状を示すC6やC8神経根の支配領域との区別が混同しやすい点です。

同様の問題が出た場合は、まず刺鍼部位がどの神経根レベルに相当するかを特定し、その神経根のデルマトームを正確に判断して選択肢を絞ります。