鍼施術における補法において、抜鍼時の一般的な処置として正しいのはどれか。

解説

鍼施術における補法では、虚証に対して正気の漏出を防ぐため、抜鍼後に直ちに鍼孔を指で閉じる（あるいは軽くなでて閉じる）手技が行われる。

選択肢ごとの解説

• 1. 素早く抜く（速刺速抜）は、主に熱証や実証に対する瀉法の一種として用いられることが多い。
• 2. 鍼を抜かずに揺する（あるいは振る）手技は、鍼感を高めたり邪気を散らしたりする目的で行われるが、抜鍼時の処置としての補法の定義とは異なる。
• 3. 鍼孔を開いておくことは瀉法に属し、実証において邪気の排出を促すために抜鍼後そのままにしておく手技である。
• 4. 正解。鍼施術における補法では、虚証に対して正気の漏出を防ぐため、抜鍼後に直ちに鍼孔を指で閉じる（あるいは軽くなでて閉じる）手技が行われる。

国試ポイント

補瀉の手技における抜鍼後の鍼孔の処置（補法は閉じる、瀉法は開く）の区別が問われる。

覚え方

補うときは蓋をする（閉じる）、瀉すときは開けて出す（開く）

対になる知識

鍼施術における補法では、正気の漏出を防ぐ目的で抜鍼後に直ちに鍼孔を閉じる処置を行う。これに対し瀉法では、邪気の排出を促すために抜鍼後も鍼孔を開いておく処置がとられ、虚実の病態に合わせて抜鍼時の手技が厳密に区別される。

関連知識

補瀉の手技には、刺入・抜鍼の速度、呼吸との連動、鍼孔の開閉、鍼の方向、捻転、提挿など多岐にわたる要素が存在する。患者の体質や病の虚実に応じてこれらを適切に組み合わせることで、気血を補ったり邪気を瀉したりする効果的な治療が可能となる。