第33回午後第159問難易度 1

52歳の女性。右側の表情筋麻痺で来院。同側の額のしわ寄せは不能で、涙液減少、聴覚過敏、味覚障害、唾液分泌障害を伴う。四総穴の主治を踏まえて治療する場合、最も適切な経穴はどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は1番

解説

合谷は、四総穴の一つであり、「面口合谷収」（顔面と口部の病症は合谷に集まる）という主治を持ちます。問題文が「四総穴の主治を踏まえて治療する場合」とあるため、四総穴の法則に直接合致する合谷が最も適切です。

1. 正解。合谷は四総穴の一つであり、「面口合谷収」の主治を持つため、四総穴の主治を踏まえて治療する際に適切です。
2. 列欠は四総穴の一つですが、その主治は「頭項列欠」であり、頭項部の疾患に用いられます。問題文の状況に直接合致するとは限りません。正しくは:頭項部の疾患を治療する場合に列欠を選択します。
3. 委中は四総穴の一つですが、その主治は「腰背委中求」であり、腰背部の疾患に用いられます。問題文の状況に直接合致するとは限りません。正しくは:腰背部の疾患を治療する場合に委中を選択します。
4. 足三里は四総穴の一つですが、その主治は「肚腹三里留」であり、腹部疾患に用いられます。問題文の状況に直接合致するとは限りません。正しくは:腹部疾患を治療する場合に足三里を選択します。

四総穴の各経穴とその主治を正確に覚えることが重要です。特に「肚腹三里留、腰背委中求、頭項列缺、面口合谷収」という句は頻出です。

四総穴と五要穴（例：大腸の募穴天枢、原穴合谷）の混同。または四総穴の各経穴の具体的な位置と主治の混同。

問題文に「四総穴の主治」や「特定の体の部位の病症」が提示された場合、その部位に対応する四総穴を判断基準とします。

問題文に「四総穴の主治」や「特定の体の部位の病症」が提示された場合、その部位に対応する四総穴を判断基準とします。

四総穴と五要穴（例：大腸の募穴天枢、原穴合谷）の混同。または四総穴の各経穴の具体的な位置と主治の混同。