経脈病証で「手掌のほてりと痛み、咽喉が渇いて飲み物をほしがる、目が黄ばみ、胸肋部が痛む」のはどれか。

解説

手の少陰心経は、心臓の機能と密接に関連しており、心熱が亢進すると手掌のほてりや痛み、咽喉の乾燥、黄疸、胸肋部の疼痛といった症状を呈します。これは心経の巡行経路と病理が一致するためです。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。手の少陰心経の病証は、心熱が亢進すると手掌のほてりや痛み、咽喉の乾燥（津液の消耗）、心気の異常による目の黄ばみ（黄疸様）、そして胸肋部の疼痛（心と横隔膜の関連）といった症状が現れるため、問題文の記述と一致します。
• 2. 手の太陰肺経病証は、主に呼吸器系の症状（咳嗽、喘息、胸痛など）や、肩背部の疼痛、手掌の熱感はあるものの、咽喉の渇きや目の黄ばみ、胸肋部の強い痛みは典型的ではありません。 正しくは:手の太陰肺経病証の典型は、咳嗽、喘息、喀血、胸中の満悶、肩背部の痛みなどです。
• 3. 手の少陽三焦経病証は、主に耳の症状（耳鳴り、難聴）、目尻の痛み、頬の腫れ、肩甲部の疼痛、腕の外側の痛みなどが特徴で、問題文にある手掌のほてり、咽喉の渇き、目の黄ばみ、胸肋部の痛みとは合致しません。 正しくは:手の少陽三焦経病証の典型は、耳鳴り、難聴、目の外眦の痛み、頬の腫れ、肩や腕の外側の痛みなどです。
• 4. 手の陽明大腸経病証は、主に頭痛、歯痛、鼻出血、咽喉の腫れと痛み、そして腕の外側の痛みや熱感などが特徴で、手掌のほてりや目の黄ばみ、胸肋部の痛みは典型的ではありません。咽喉の渇きは陽明経の熱証でも見られますが、他の症状が一致しません。 正しくは:手の陽明大腸経病証の典型は、頭痛、歯痛、鼻出血、咽喉の腫れと痛み、そして腕の外側の痛みや熱感などです。

国試ポイント

十二経脈の病証と主治を正確に結びつけて覚えることが重要です。特に各経脈の特異的な症状を区別できるようになる必要があります。

混同注意

各経脈の病証は、症状が重複することもあり混同しやすいですが、特定の部位（手掌、咽喉、目、胸肋部など）と症状（ほてり、痛み、渇き、黄疸）の組み合わせで区別します。

次に同じ論点が出たら

同様の問題が出題された場合、症状の中で「手掌のほてりや痛み」「咽喉の渇き」「目の黄ばみ」「胸肋部の痛み」という複数の特異的な症状の組み合わせに注目し、どの経脈の病証に最も合致するかを判断します。

覚え方

同様の問題が出題された場合、症状の中で「手掌のほてりや痛み」「咽喉の渇き」「目の黄ばみ」「胸肋部の痛み」という複数の特異的な症状の組み合わせに注目し、どの経脈の病証に最も合致するかを判断します。

対になる知識

各経脈の病証は、症状が重複することもあり混同しやすいですが、特定の部位（手掌、咽喉、目、胸肋部など）と症状（ほてり、痛み、渇き、黄疸）の組み合わせで区別します。

関連知識

十二経脈の流注、五臓六腑との関係、およびその経脈の異常が引き起こす主要な病証と主治穴をセットで学習すると効果的です。特に表裏関係にある経脈の病証も比較して理解すると良いでしょう。