施灸により血圧上昇をきたす反射の遠心路を構成するのはどれか。
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出典:公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ(過去の試験問題等)。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
施灸による血圧上昇は、交感神経系の興奮によって引き起こされる。交感神経の節前線維はB線維に分類され、これは有髄線維でありながら比較的細く、伝導速度が速いため、迅速な生体反応を媒介する。
選択肢ごとの解説
- 1. Aa線維はIa、Ib線維とも呼ばれ、筋紡錘の一次終末やゴルジ腱器官からの情報を伝える求心性線維、または運動神経の遠心性線維(a運動ニューロン)として機能します。施灸による血圧上昇の反射の遠心路とは異なります。 正しくは:Aa線維は、主に筋の伸張反射に関わる求心性線維、または骨格筋を支配する運動神経の遠心路である。
- 2. Ac線維は、C線維に分類される無髄線維で、主に鈍痛や温度覚などの感覚を伝えます。これは求心性線維であり、施灸による血圧上昇の反射の遠心路ではありません。 正しくは:Ac線維は、主に鈍痛や温度覚を伝える求心性の無髄線維である。
- 3. Ad線維は、Aδ線維とも呼ばれ、皮膚からの速い痛みや冷覚を伝える求心性線維です。施灸の求心路の一部を構成する可能性はありますが、遠心路ではありません。 正しくは:Ad線維は、主に速い痛みや冷覚を伝える求心性の有髄線維である。
- 4. 正解。B線維は、自律神経の節前線維を構成する有髄線維です。施灸による血圧上昇は交感神経の興奮によるものであり、その遠心路である節前線維はB線維に分類されます。
国試ポイント
施灸や鍼刺激による生体反応(特に自律神経系)の遠心路を構成する神経線維の種類と、その特徴を理解することが重要です。
混同注意
A線維の種類(Aa, Ab, Ad, Ag)とB線維、C線維の区別。A線維は求心性(感覚)と遠心性(運動)の両方に関わるが、自律神経の節前線維はB線維、節後線維はC線維であることがポイントです。
次に同じ論点が出たら
施灸による生体反応(血圧上昇、免疫能変化など)の反射弓を構成する神経線維の種類(求心路、遠心路)が問われた場合、それぞれの役割と神経線維の種類(A、B、C線維)を正確に判断します。
覚え方
施灸による生体反応(血圧上昇、免疫能変化など)の反射弓を構成する神経線維の種類(求心路、遠心路)が問われた場合、それぞれの役割と神経線維の種類(A、B、C線維)を正確に判断します。
対になる知識
A線維の種類(Aa, Ab, Ad, Ag)とB線維、C線維の区別。A線維は求心性(感覚)と遠心性(運動)の両方に関わるが、自律神経の節前線維はB線維、節後線維はC線維であることがポイントです。
関連知識
自律神経系の構成:交感神経の節前線維はB線維、節後線維はC線維。副交感神経の節前線維もB線維、節後線維はC線維。有髄・無髄、太さ、伝導速度の違い。施灸の温熱刺激は皮膚の受容器を介して求心性線維(Ad, C線維など)を興奮させ、中枢を介して遠心性線維(B線維)から交感神経を介し血圧上昇などの反応を引き起こす。