血

東洋医学

はじめに

東洋医学における血は、脈中を運行して全身をくまなく巡り、各組織や器官に栄養と滋潤を与える基本的な生理物質です。陰に属し、精神活動を正常に維持する基礎ともなる重要な構成要素です。

何を指すか

東洋医学において血は、脈中を巡って全身を滋養する根本的な栄養物質であり、中焦で生成された営気と津液が経脈に入り込んで化生されます。脾胃で消化吸収された飲食物由来の水穀の精微と、栄養作用の強い営気から構成されています。

基本の考え方

気・血・津液・精などの基本人体構成物質の一つであり、その中で血は陰に属する物質として位置づけられています。気と血は互いに依存し合いながら人体を維持しており、気は血の帥、血は気の母と称されています。

はたらきと病証

血の主な生理作用は、全身をくまなく巡って各組織や器官に栄養と滋潤を与えることです。また、精神活動を正常に維持する基盤ともなり、血が充実することで意識や思考が安定します。機能が失調した際には血虚や血瘀といった病態として現れます。

関連する臓腑・経絡

血の生成や運行には心・肝・脾・肺・腎の各臓腑が密接に関与しています。心は血を主り、肝は血を蔵して血量を調節し、脾は統血作用によって血管外への溢出を防いでいます。また、脾胃の運化や肺の宣発粛降、さらに腎の精血同源の働きも深く関わっています。

国家試験のポイント

国家試験では、血の生理作用である栄養と滋潤、そして精神活動の維持に関する記述の適切さが頻出します。また、水穀の精微や営気といった血の生成源や、心・肝・脾・肺・腎などの関連する臓腑との連携についても深く問われます。

間違えやすいところ

気や津液、精といった他の人体構成物質の作用や運行経路との混同に注意が必要です。気は主に脈外を運行して推動や温煦、防御などの作用を持ち、津液は全身を潤し、精は腎に蔵されて成長や生殖を司るというそれぞれの違いを正確に整理する必要があります。

血が問われる国家試験問題(5問)

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