病気の解説
骨髄腫
受診の目安
骨髄腫では、骨の痛みや骨の喪失、しびれや力が入りにくいといった神経の影響がみられることがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、血液内科を受診してください。
基本
概要
多発性骨髄腫は、骨の中心にあるスポンジ状の骨髄で発生する癌です。形質細胞という白血球の一種が異常に増え、骨髄内に腫瘍をつくり、骨の痛みや骨折のリスクを高めます。腫瘍が骨の周りの神経を圧迫すると、腕や脚のしびれや力の低下が起こることがあります。骨の喪失が起きると高カルシウム血症につながることがあり、吐き気や食欲不振、喉の渇き、疲労、筋力低下、混乱などの症状がみられることがあります。異常な形質細胞は、正常な血液細胞の発生を妨げるタンパク質をつくることがあります。
主な症状
骨髄腫では、骨の痛みや骨の喪失、しびれや力が入りにくいといった神経の影響がみられることがあります。高カルシウム血症が生じると、吐き気や食欲不振、喉の渇き、疲労、筋力低下、混乱などが起こることがあります。これらの症状は個人によって異なります。
原因
多発性骨髄腫の原因はまだわかっていません。体細胞変異と呼ばれる遺伝子の変化が、形質細胞で起きることがあります。染色体同士の交換(転座)もみられ、特に染色体14と他の染色体との転座が多いことがあります。これらの遺伝子や染色体の変化が、形質細胞の増え方に影響を与えると考えられています。
病態
異常な形質細胞は骨髄内の正常な血液細胞の発生を妨げるタンパク質を作ることがあると説明されています。これにより骨の痛みや骨折のリスク、血液の正常な機能への影響が生じることがあります。
リスク因子
この状態は一般的には遺伝性の病気ではありませんが、家族内で発症リスクが高まる可能性があるとされています。具体的な遺伝のパターンは明らかではありません。
経過と生活
経過・予後
患者さんごとに状況が異なるため、医師からの説明を受けることが大切です。
血液内科で扱うほかの病気
国家試験での出題
医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。
出典
参考: Multiple myeloma: MedlinePlus Genetics(英語の信頼できる医療情報源を、意味を変えない検証済みの翻訳で再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。