津液
東洋医学
はじめに
津液とは、東洋医学において人体を構成する基本的な生理物質の一つであり、飲食物から作られて全身を潤す役割を持っています。その代謝には脾・肺・腎などの臓腑が深く関わっており、不足したり停滞したりすることで様々な臨床症状を引き起こします。
何を指すか
津液は飲食物の精微から作られる水分であり、気や血とともに人体を構成する重要な基本物質の一つとして位置づけられています。全身に広く存在し、組織や器官を滋養し潤す働きを担っています。
基本の考え方
東洋医学の生理観において、津液は気および血と並び称される基本的人体構成物質です。生成から輸布、排泄に至るまでの代謝プロセス全体が、複数の臓腑の連携によって維持されているという理論体系に属しています。
はたらきと病証
津液は全身に栄養と潤いを供給する生理作用を持ち、血とともに経脈に入り込んで化生することもあります。津液が不足すると口渇、皮膚乾燥、便秘、舌質紅や少苔などの乾燥症状が現れ、反対に停滞して水湿が体に留まると浮腫、下痢、痰飲、帯下過多などの停滞症状が生じます。
関連する臓腑・経絡
津液の代謝は、生成を主る脾胃、輸布を主る肺の宣発粛降や三焦の運行、そして気化と排泄を主る腎などの臓腑と密接に関連しています。三焦は水道の腑として全身の津液が運行するすべての通路としての役割を担っており、これらの臓腑の機能失調が水湿や痰飲などの病理産物を形成します。
国家試験のポイント
国家試験では、津液の生成を担う脾胃、輸布を担う肺や三焦、排泄を担う腎といった臓腑の役割分担がよく問われます。また、陰虚による津液の不足が引き起こす少苔や鏡面舌、逆に湿邪や痰飲の停滞による膩苔などの舌苔の変化も頻出のポイントです。
間違えやすいところ
脈内を運行して全身を滋養する血や営気と、脈外を迅速に運行して体表を守る衛気などの他の基本物質との違いを混同しないよう注意が必要です。また、津液の不足による乾燥症状と、津液の停滞による浮腫や下痢などの水湿症状の現れ方の違いを区別して把握することが求められます。